Признаки и лечение цистита после интимной близости

Очень часто развивается такое заболевание, как цистит, после интимной близости. Иначе он именуется посткоитальным. Циститом называется воспаление стенки мочевого пузыря. Болезнь имеет инфекционную природу и чаще наблюдается у лиц женского пола.

 

Развитие посткоитального цистита

Цистит после секса чаще встречается среди женщин. Обусловлено это тем, что наружное мочеиспускательное отверстие у них располагается близко к влагалищу. При половых контактах возможен занос инфекции в уретру и мочевой пузырь. Многие женщины в течение жизни сталкиваются с подобной проблемой. Чаще всего цистит после интимной связи протекает в острой форме и появляется через 1-2 дня после контакта.
Пара в постели

Иногда посткоитальный цистит протекает в хронической форме с частыми обострениями. Это становится причиной проблем в личной жизни. Женщины стараются избегать половых контактов. Цистит «медового месяца» может развиться и у мужчин. Чаще всего это происходит при чередовании анальных и вагинальных контактов, если не используется презерватив. Наличие очага инфекции может негативно сказаться на состоянии других органов мочеполовой системы, так как микроорганизмы способны распространяться по мочеполовым путям и через кровь.

Основные этиологические факторы

Выделяют следующие причины развития болезни:

  • случайные половые связи с больным человеком;
  • наличие у партнера ИППП (хламидиоза, трихомоноза, гонореи, уреаплазмоза);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • пренебрежение презервативом;
  • аномалии развития мочеполовых органов;
  • чередование анального секса с вагинальным;
  • использование спермицидов или диафрагмы.

Цистит после секса чаще обусловлен незащищенным половым контактом. При сочетании традиционных связей с анальными в уретру могут проникать кишечные палочки и другие микроорганизмы. Немаловажное значение имеет такой фактор, как снижение защитной функции слизи около наружного отверстия уретры. Состав секрета может изменяться в результате применения спермицидов.

Это способствует более легкому проникновению микробов. Во время половых связей микрофлора влагалища перемешивается с микроорганизмами, которые находятся на половых органах мужчины. Воспалению уретры и мочевого пузыря способствует сухость слизистой мочеиспускательного канала. Посткоитальный цистит является преимущественно женским заболеванием. Длина уретры у женщин составляет всего 3-5 см, тогда как у мужчин — около 20 см.

Цистит после полового акта вызывают следующие микроорганизмы:

  • кишечные палочки;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • протеи;
  • гонококки;
  • трихомонады;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы.

Способствуют развитию цистита застой мочи и изменение защитного слоя слизистой. Застой может быть обусловлен нарушением нервной регуляции. При гормональных сбоях изменяется содержание эстрогена и прогестерона. Эти гормоны участвуют в образовании защитного слоя на слизистой желудка.

Симптомы

Симптомы этой формы воспаления мочевого пузыря не имеют особенностей. Цистит после секса проявляется следующими признаками:

  • дискомфортом в уретре;
  • болью при отделении мочи;
  • жжением или резью;
  • болью в лобковой зоне;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • снижением объема мочи;
  • слабостью;
  • недомоганием;
  • умеренной лихорадкой.

Анализ мочи
Признаки острого воспаления могут появиться уже через пару часов после полового контакта. Посткоитальный цистит практически всегда сочетается с уретритом. Во время микций (мочеиспусканий) боль появляется в конце. На фоне воспаления повышается возбудимость пузыря. Это проявляется частыми позывами в туалет. Они наблюдаются даже тогда, когда орган не наполнен.

Цистит после полового акта практически всегда характеризуется поллакиурией.

Это частое мочеиспускание. За сутки больной человек может мочиться до 20-30 раз.

Частота микций зависит от тяжести заболевания. При цистите после близости нередко изменяется внешний вид мочи. Возможно обнаружение в ней хлопьев, крови или гноя. Моча может быть красноватого цвета. Отмечается ее помутнение.

Обследование и лечебная тактика

Лечение посткоитального цистита проводится после обследования пациента. Обязательно проводится общий анализ мочи, культуральное исследование, взятие мазка из уретры, УЗИ пузыря и почек, рентгенография (вне фазы обострения). При необходимости определяется уродинамика. Если анализ мочи не выявил признаков воспаления, то проводится исследование по Нечипоренко. Часто проводится трехстаканная проба.

Для выделения возбудителя инфекции понадобится сделать посев мочи на питательную среду. Лечение определяется урологом. Оно предполагает:

  • временный половой покой;
  • применение антибиотиков широкого спектра действия;
  • инстилляции (при хроническом цистите);
  • прием обезболивающих (спазмолитиков, НПВС);
  • обильное питье;
  • сидячие ванны на основе трав;
  • использование противомикробных средств (нитрофуранов);
  • прием фитопрепаратов (Канефрона).

Наиболее эффективны при цистите фторхинолоны. К ним относятся Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Норфлоксацин, Абактал. При выявлении хламидий предпочтение отдается макролидам. В эту группу входят Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед, Вильпрафен, Спирамицин. Прогревания и горячие водные процедуры возможны только при хроническом воспалении в фазу ремиссии.

Больным рекомендуется больше пить. При хроническом посткоитальном цистите хороший эффект дает средство Канефрон. Оно оказывает противовоспалительное, обезболивающее, мочегонное и противомикробное действие. При аномалиях развития возможно хирургическое вмешательство. Профилактика заболевания включает пользование презервативом, опорожнение мочевого пузыря сразу после полового контакта, регулярную смену нижнего белья, исключение чередования анального и вагинального секса, соблюдение правил интимной гигиены. Таким образом, цистит после сексуальных связей не является редкостью.

  • Ирина Влади

    Хорошая статья, спасибо! Есть еще сайт тематический, кстати: http://цистит-лечение.рф/ — там тоже много полезного есть про цистит и его правильное лечение. При необходимости там можно даже получить консультацию у врачей профессиональных