Способы лечения хронического цистита

Лечение хронического цистита, в отличие от его диагностики, представляет определенные трудности. Терапия заболевания в некоторых случаях не дает положительного эффекта, так как нередко сложно установить первоначальную причину, а затем и устранить ее. Врач должен ориентироваться в иммунологии, неврологии, гинекологии, так как схема терапии хронического цистита затрагивает все эти области современной медицины.

 

Схема терапии

Особенностью хронического цистита является его рецидивирующее течение, причем симптомы заболевания исчезают в результате лечения быстрее, чем начинаются процессы восстановления тканей мочевыделительной системы, и следующий рецидив может накладываться на фазу ремиссии. Поэтому схема включает много этапов. Этиологическая терапия подразумевает антибактериальное лечение.

Патогенетическое лечение включает следующие направления:

  • нормализация анатомических патологий;
  • коррекция иммунитета;
  • нормализация микроциркуляции в тканях;
  • лечение половых инфекций;
  • коррекция гормональных сбоев;
  • терапия дисбактериоза и воспаления мочевыводящей системы;
  • лечение гинекологических заболеваний.

После проведения этих мер необходима профилактика рецидивов.

Кроме медикаментозной терапии, используют методы физиотерапии и народной медицины.

Антибактериальное лечение

Антибактериальное лечение должно соответствовать следующим принципам:

  • курс лечения не должен превышать 7-10 дней;
  • при назначении препарата руководствуются результатами исследований по выявлению штамма патогенного микроорганизма и степени воздействия на него антибиотиков;
  • предпочтение отдается препаратам, обладающим бактерицидными свойствами.

Длительность курса антибактериальной терапии обусловлена тем, что лечение хронического цистита может осложняться локализацией возбудителя в подслизистом слое пузыря.

Наиболее распространенным назначением являются препараты группы фторхинолонов:

  • Ципрофлоксацин;
  • Гатифлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Ломефлоксацин.

Ципрофлоксацин
Лекарства влияют на большинство граммотрицательных бактерий, вызывающих урологические инфекции. Современная фармакология создала новый тип препаратов, которые нужно принимать только раз в день. Их особенностью является постепенное выделение, например, ципрофлоксацина, как у Ифиципро ОД.

При обнаружении половых инфекций назначают антибактериальные препараты следующих групп:

  • макролидов — антибиотиков нового поколения (Эритромицин, Рокситромицин, Эридерм, Сумамед, Азитрокс, Зинерид, Вильпрафен, Мидекамицин, Китаземицин), действуют против многих половых инфекций;
  • тетрациклинов (Доксициклин, Миноциклин, Гиоксизон, Оксициклозоль);
  • фторхинолонов (Перфлоксацин, Ципрофлоксацин, Флероксацин, Темафлоксацин, Спарфлоксацин).

Все перечисленные антибиотики способствуют эрадикации патогенных микроорганизмов с последующей нормализацией микрофлоры.

Патогенетическая терапия

Патогенетическое лечение необходимо начинать с коррекции питания и образа жизни. Рекомендуется усиленное потребление жидкости, так как повышенный диурез способствует вымыванию патогенной микрофлоры и снижению раздражающего влияния концентрированной мочи на стенки мочевого пузыря. Питание должно быть сбалансированным по белкам и витаминам.

В результате клинических исследований доказано, что хронический цистит, лечение которого проводится с помощью антибиотиков, сопровождается снижением иммунитета. Следующим этапом должна быть терапия, направленная на восстановление иммунного статуса организма. Для этого применяют препараты, относящиеся к следующим группам:

  • бактериофагам (Уро-Ваксом, ИНТЕСТИ, Клебсиелл);
  • цитокинам (Виферон, Генферон Лайт, Лаферобион, Найпоген, Пролейкин, Роферон-А).

Для того чтобы восстановить функции естественной регенерации и бактериостатики оболочек мочевого пузыря, необходимо нормализовать их кровоснабжение. Для этого применяют следующи препараты:

  • для терапии гипоксии (Солкосрил);
  • венотоники (Эскузан);
  • противагреганты (Трентал, Пентоксифиллин) и др.

Существует группа лекарственных средств, оказывающих нормостимулирующее воздействие на кровеносную систему. При клинических исследованиях методов лечения отлично зарекомендовал себя препарат, применяющийся в лечении простатита, — Простатилен. Он не только нормализует микроциркуляцию в тканях, тонус мышц, но и стимулирует иммунитет.

Исследования в условиях клиники помогли ответить на вопрос, как лечить хронический цистит новыми методами. Например, инновационный метод, апробированный на большой группе женщин, больных циститом в хронической форме. Для их лечения был применен Витапрост, который используется при лечении заболеваний половой сферы у мужчин.

В случае терапии цистита лекарство оказало биостимулирующее действие на мочевую систему, нормализуя микроциркуляцию тканей, способствовало быстрому восстановительному процессу, снятию воспаления и минимизации болевого синдрома. Ученые разрабатывают авторские методики, которые не только помогают решить, как вылечить хронический цистит, но и сделать это в короткие сроки без риска рецидивов заболевания.

Для локального воздействия применяют вливания в полость мочевого пузыря растворов антисептических лекарств (Хлоргексидин, Дексан, Этоний, Этакридина лактат, Диоксидин) или гормональных препаратов (Преднизолон, Гидрокортизон) в течение недели.

Кроме того, для усиления репаративных процессов и восстановления слоя муцина делают внутрипузырные инсталляции блокаторами антигистаминных рецепторов (Перитол) или противоаллергенных лекарств (Тавегил, Диазолин. Кларитин). Катетеризация мочевого пузыря применяется только в крайних случаях, чтобы не занести повторно инфекцию.

Физиопроцедуры

Для минимизации симптомов применяют физиопроцедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез с нитрофуранами;
  • амплипульс;
  • грязевые или восковые аппликации.

Немедикаментозное лечение — физиопроцедуры, ЛФК снимают болевой синдром и воспалительный процесс, нормализуют кровоснабжение органов малого таза, укрепляют мышцы.

Можно ли вылечить заболевание без применения медикаментов? Народные целители считают, что можно.

Народные способы

Лечение хронического цистита с помощью отваров трав, ванночек, спринцевания дает положительные результаты. Особенно в начале заболевания. Для лечения используются следующие сборы:

  • береза повислая (листья), живучка (трава), толокнянка (листья), кукуруза (рыльца), золотая розга (трава), солодка (корень), пырей (корневища);
  • алтей лекарственный (корень), вероника (трава), льнянка (трава), шалфей (трава), хвощ полевой (трава);
  • любисток (корень), можжевельник (плоды), репешок (трава), грыжник (трава), бедренец-камнеломка (трава).

Сидячая ванна
Для сидячих ванн применяют следующее:

  • чистотел;
  • ель;
  • череда;
  • эвкалипт;
  • грецкий орех;
  • зверобой;
  • василек луговой;
  • борщевик сибирский;
  • гармала;
  • горец почечуйный;
  • горицвет;
  • липа.

Лечение фитопрепаратами и отварами лекарственных трав необходимо согласовывать с рекомендациями лечащего врача, особенно если применение народных средств совмещают с медикаментозной терапией.

Профилактика

При рецидивирующем цистите рекомендуется после полового акта принимать в рекомендованной врачом терапевтической дозе следующие антибиотики:

  • Ципрофлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Фосфомицин.

В период климакса снижению риска рецидива способствует гормонзаместительная терапия с помощью препаратов Эстрофем, Климен и др.

Пик рецидивов цистита приходится на май-июнь и октябрь-ноябрь. Поэтому для профилактики рекомендуется принимать антибиотики именно в этот период.

Универсального метода лечения хронического цистита не существует.

Врач должен всегда индивидуально подходить к разработке системы лечения, знать особенности течения заболевания, и только тогда лечение будет эффективным.