Что такое никтурия?

Никтурия — это урологический недуг, которым часто страдают пожилые люди. Расстройство мочеиспускания по ночам существенно ухудшает качество жизни и подрывает здоровье.

 

Особенности

Никтурия — что это такое? В норме взрослый человек мочится в течение дня от 3 до 6-7 раз, а ночью спит. Причем днем почки вырабатывают мочи на 40-50% больше, чем ночью. Резкие отклонения от этой нормы эпизодически возникают, когда человек вечером ест, например, арбуз, выпивает много пива, кваса, крепкого чая, кофе. Тогда хождения в туалет в ночное время неизбежны, что вполне объяснимо.

Никтурия — это такое расстройство, для которого характерны две особенности: частое ночное мочеиспускание и преобладание ночного количества мочи над дневным диурезом, причем без очевидных на то причин. В одном только не приходится сомневаться: произошло нарушение работы почек. Они перестали концентрировать мочу в нормальном режиме.

Однако нарушение работы почек может быть следствием не их заболевания, а патологии совсем других внутренних органов или систем. Важно выяснить, какова истинная причина развития никтурии. Следует без промедления обратиться к урологу и пройти диагностическое обследование. Только после этого может быть назначено адекватное лечение.

Никтурию следует дифференцировать от поллакиурии — частого мочеиспускания, которое является симптомом многих урологических и гинекологических недугов. Обычно это заболевания мочевого пузыря либо мочеиспускательного канала. Ночная поллакиурия отличается тем, что появляются частые позывы к мочеиспусканию, сильные боли при этом и ощущение неполного опорожнения пузыря. Человек может посещать туалет от 6 до 20 раз каждые сутки.

Наиболее частые заболевания, из-за которых ослабляется способность почек концентрировать мочу при никтурии:

  • пиелонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • нефросклероз;
  • цистит;
  • цистопиелит;
  • несахарный диабет.

Пиелонефрит у мужчин и женщин

Однако не менее редко мочеиспускание ночью — результат нарушений сердечно-сосудистой системы, из-за которых ухудшается снабжение почек кровью. Иногда никтурия появляется в процессе спада отеков. Кроме того, причина частого мочеиспускания может крыться и в печеночной недостаточности.

Течение болезни у мужчин, женщин и детей

Никтурией страдают в основном пожилые мужчины. Частые позывы приводят к хроническому недосыпанию. Из-за этого возникают повышенная раздраженность, ощущение переутомления, пессимистичный настрой. Частое мочеиспускание у мужчин — сигнал о вероятном наличии аденомы простаты. Однако не только половая железа может быть причиной никтурии.

Сбои в работе мочеполовой системы нередко являются следствием сердечной недостаточности. Больное сердце перестает поставлять почкам необходимое количество крови, и они медленнее концентрируют мочу. Поначалу благодаря полиурии — повышенному образованию мочи по ночам — в организме нормализуется водно-солевой баланс. Однако по мере обострения сердечной недостаточности кровообращение в почках ухудшается настолько, что они не в состоянии восстановиться за ночь. Неизбежный результат этого нарушения — отеки.

Схожей симптоматикой проявляется никтурия у женщин постклимактерического возраста. Но частое мочеиспускание у женщин обычно имеет другие причины. Прежде всего это циститы, а также патологии тазового дна атрофического характера.

У детей при частом мочеиспускании по ночам никтурию нередко ошибочно принимают за энурез — недержание мочи. Однако малыши просто еще не могут просыпаться, чтобы совершать акты мочеиспускания. У них многие причины никтурии могут быть теми же, что и у взрослых, но на первый план зачастую выходят стрессовые состояния. Детская нервная система еще не сформирована, поэтому даже небольшое ее напряжение может отзываться сбоями в работе внутренних органов, и это прежде всего почки.

Препарат Троспиум

Как следует лечить?

Выбор тактики терапии заболевания напрямую зависит от его причины. Так, если никтурия вызвана инфекционным поражением органов мочеполовой системы, необходимо применение антибиотиков. Ночные позывы у мужчин, обусловленные наличием аденомы простаты, перестанут беспокоить после эффективного лечения предстательной железы. Женщинам, у которых диагностировано ослабление мышечных тканей тазового дна, назначается гимнастика для их укрепления. Если же она не помогает, более действенный результат дает хирургическая операция.

Для купирования ургентности — внезапных неудержимых позывов — применяют антимускариновые препараты: Солифенацин, Толтеродин, Пропантелин, Троспиум и др. Это основа терапевтического лечения при никтурии. Однако данные медикаменты порой недостаточно эффективны. К тому же они оказывают целый ряд весьма существенных побочных действий. Более современным и безопасным препаратом считается Мирабегрон, который все чаще назначают пациентам с такой патологией.

Многим больным помогает ношение днем перцового пластыря. А на ночь рекомендуется ставить на область крестца и лобка горчичники. Держать их достаточно 8-10 минут. Кроме того, ощутимо улучшается состояние, особенно у мужчин, если периодически пить тыквенный сок (при отсутствии нефрита). Отлично оздоравливает почки клюквенный морс, отвары ортосифона, петрушки, березовых листьев, которые обладают противовоспалительным свойством.

Полезно включать в рацион изюм, грецкие орехи, сухофрукты, сыры, пшенную кашу, свежие фрукты и овощи. Они благотворно влияют на сердечно-сосудистую и нервную системы. На ночь не следует пить много жидкости. Особенно вредны пиво, крепкие алкогольные напитки, кофе.

При никтурии категорически нельзя допускать переохлаждения области мочеполовой системы.

  • Каталог клиник
    Каталог клиник

    Найдите ближайшую клинику к Вашему дому